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Docteur Paul Touron
dermatologue
47 allées du Rouergue
31770 COLOMIERS
05 61 30 20 33
paultouron@free.fr

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CONSULTATION ESTHETIQUE EN LIGNE :
 
MODE D'EMPLOI
Le tarif est de 15  Euro pour un "second avis"
Il ne sera pas délivré de prescription par internet, et pas de coordonnées de confrères.
Les renseignements médicaux seront donnés à titre indicatif, en l'absence d'examen clinique.
Une fois le réglement effectué, vous pourrez m'envoyer un mail pour poser votre question.

LES TARIFS DES ACTES DE MEDECINE ESTHETIQUE

LES TARIFS DE L'EPILATION LASER

 

LA VITAMINE A ACIDE OU TRETINOINE

Ce produit est utilisé en crème ou en lotion dans l' acné retentionnelle (kystes et comédons)
    •     la trétinoïne s'oppose et prévient la formation des éléments acnéiques : par stimulation de l'épithélium folliculaire, la prolifération accrue des cellules kératinisées non cohérentes est intensifiée. Ces cellules cornées libres sont évacuées avec le sébum vers la surface de la peau. Le bouchon corné ne peut se constituer et la formation de nouveaux éléments est ainsi prévenue ;
    •     appliquée au début de la phase inflammatoire, la trétinoïne augmente la perméabilité de la paroi folliculaire aux agents irritants responsables des phénomènes inflammatoires (fragments de kératine, acides gras libres...) et accélère d'autant l'évolution des papules et des pustules et leur élimination. Elle évite ainsi la transformation de ces lésions en nodules kystiques.

C'EST EN L'UTILISANT DANS L'ACNÉ TARDIVE,

Que l'on s'est aperçu que ce produit traitait le vieillissement cutané photo induit :
  • peau jaunatre et épaissie
  • erythrose (rougeurs)
  • lentigo (taches brunes)
  • rides superficielles par perte de l'elasticité
  • comédons des pommettes et de la patte d'oie
LE PROBLEME DE LA TRETINOINE
  • Est qu'elle déssèche considérablement la peau
  • Si cet effet est sans importance chez l' adolescent à la peau grasse
  • il est terriblement gênant chez la femme mûre
SON UTILISATION DOIT ETRE TRES PRUDENTE
  • appliquer au maximum un petit pois de crème pour tout le visage
  • veiller à ce que la peau soit bien sèche (attendre 30 mn après une toilette)
  • ne pas frotter
  • éviter les paupières et les lèvres
  • se laver les mains après application
  • pas plus de 2 fois par semaine au début pour habituer sa peau
TRETINOINE ET PEELING
  • La vitamine A acide va favoriser l' action du peeling. Il est bon de l' utiliser quelques semaines ou mois avant la séance
  • Elle va prolonger l' action du peeling si on continue à l'utiliser après (attendre au moins 1 mois après le peeling)
la tretinoine est un produit tres interessant en esthetique mais difficile a utiliser
elle est vendue sous plusieurs marques :

  • RETIN A
  • RETINOVA
  • RETACNYL (la seule à exister en 2 concentrations)
  • les produits remboursés par la sécurité sociale ne peuvent être utilisés en esthétique et ne seront pas cités ici
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QUE SE PASSE-T-IL APRES UNE INJECTION DE TOXINE BOTULIQUE (VISTABEL ®) ?

LA PREMIERE SEMAINE PAS GRAND CHOSE

  • On devine la trace des points de piqûre, mais comme l'aiguille utilisée est très fine, cela ne dure pas
  • Rarement, il se forme un petit hématome qui s' efface progressivement

LA DEUXIÈME SEMAINE

  • L'effet de l' injection commence à se manifester : la ride s'atténue , parfois de façon asymétrique au début
  • A la fin de la deuxième semaine l'effet maximum du BOTOX est obtenu

IL EST IMPORTANT DE CONSULTER À NOUVEAU A CE MOMENT


  • En fonction de ce qu'il constate, votre médecin poura adapter la dose à injecter lors de la prochaine séance
  • C'est le moment où une retouche est encore possible pour rattraper un manque ou une asymétrie persistante. Plus tard ce sera déconseillé à cause du risque de "vaccination" contre le botox qui rendrait les prochaines injections inefficaces

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J'AI RECU UN MAIL QUI DISAIT EN SUBSTANCE :

Docteur,
J'ai commencé une épilation du dos dans un institut de beauté qui pratique l'épilation LASER. On m' a dit que je devais faire au moins 14 séances, au rythme d' une séance par mois. On me fait une séance de LASER après avoir épilé mes poils à la cire, puis je dois appliquer une crème pendant quatre jours. Pensez vous que cette méthode va marcher ? Est ce que le LASER est dangereux pour la santé ?


J'AI ETE, JE L'AVOUE, IRRITÉ ET MA REPONSE A MANQUÉ DE GENTILLESSE :


Si vous faites confiance aux esthéticiennes, pourquoi ne leur posez vous pas cette question ?
Si vous ne leur faites pas confiance, pourquoi vous adressez à elles ?

SI CE JEUNE HOMME REVIENT SUR CE BLOG, IL TROUVERA UNE REPONSE PLUS ATTENTIVE :


  • Si le poil est épilé, on supprime la cible du LASER, qui n'a plus aucune chance de brûler le follicule pileux
  • Il n'existe qu'une crème en France qui agisse sur la croissance du poil : la crème VANIQA®, qui coûte une fortune et n'est délivrée que sur prescription médicale. La crème que vous appliquez n'a aucune efficacité
  • L'usage du LASER est interdit aux esthéticiennes. Elles n'ont pas la formation ni les compétences pour utiliser ce type d' appareil. Dans ces conditions, oui vous prenez un risque !
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QU'EST-CE QU'UN PRODUIT COSMETIQUE ?

Toutes les crèmes, lotions, baumes, sérums et autres onguents, en vente libre dans les pharmacies, parfumeries et grandes surface obéïssent à une réglementation très stricte :
Ils ne doivent pas pénétrer plus profond que la couche cornée (stratum cornéum) de l'épiderme.
Cette couche n'est faite que cellules épidermiques mortes et désséchées, qui n'ont pas encore desquamé




Si elles pénétraient au delà, même sans dépasser la membrane basale de l' épiderme, elles seraient soumises à autorisation de mise sur le marché (AMM) et ne seraient délivrées que sur precription médicale. Même si il est noté sur l'emballage "agit en profondeur" , il s'agit des profondeurs de la couche cornée !

REGARDONS UNE COUPE SCHEMATIQUE DE PEAU RIDEE :



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La ride s'enfonce dans la peau, si bien que toutes les couches : épiderme et derme sont "plissés"

QUE SE PASSE-T-IL SI ON APPLIQUE LA CREME HYDRATANTE ?


Objectivement, la ride a bel et bien diminué :



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La couche cornée a gonflé

La couche cornée a capté les agents hydratants qui l' ont fait gonfler.
Elle est devenue moins sèche, et donc plus douce
Son augmentation d' épaisseur a estompé la ride, comme la neige estompe les irrégularités du sol
Mais on s'aperçoit que le plis au niveau de l' épiderme et du derme est toujours le même
La ride n'est que camouflée par l' épaississement de la couche cornée
Que la peau se déssèche à nouveau, et au bout de quelques heures la ride a réapparu, comme à minuit le carosse redevient citrouille


TOUT CA POUR EN ARRIVER A QUELQUES MISES EN GARDE :

Il est inutile de lire les indications mentionnées sur l'étiquette:
  1. crème pour homme ou femme
  2. action lissante ou revivifiante ou anti rougeur
  3. crème pour peau abîmée ou désséchée ou agressée
tout ceci n'est qu'argument publicitaire sans valeur réelle
Les crèmes ont toutes a peu près la même composition que l'on pourrait caricaturer ainsi :
  1. 90% d'eau
  2. 9% de graisses
  3. 1% de produits divers, en particulier conservateurs, colorants et parfums
Le prix d'une crème n'est pas tant fonction de sa qualité que de:
  1. la notoriété de la marque
  2. la sophistication du parfum
  3. l'importance de la campagne publicitaire
Si action il y a :
  1. elle n'est que camouflage
  2. elle durera au mieux quelques heures
  3. Un produit cosmétique n'a pas de rôle sur le long terme et aucun effet protecteur
SAUF LES ECRANS SOLAIRES DONT JE RECOMMANDE FORTEMENT L'USAGE REGULIER


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Quand on parle de toxine botulique, plusieurs termes sont utilisés :
Botox, Dysport et Vistabel
BIOTOX est une appellation erronnée


BOTOX est l'appellation la plus ancienne et donc la plus connue de la toxine botulique A, on va avoir tendance à appeler toute toxine botulique "botox", comme on appelle "Frigidaire" tous les réfrigérateurs.
En France le Botox n' a l' autorisation de mise sur le marché que pour les indications pathologiques :
  • Contractures musculaires ophtalmologiques ou rhumatologiques
  • Hyperidroses (transpiration excessive)
DYSPORT est également une toxine botulique A. Elle n'est pas fabriquée par le même laboratoire, et donc son dosage en unités est différent. Ses indications sont les mêmes que le BOTOX

VISTABEL : c'est exactement le même produit que le BOTOX . Fabriqué par le même laboratoire, mêmes unités. seuls vont changer :
  • le nom bien sûr
  • les indications : seule toxine botulique à pouvoir (en France) être utilisée pour traiter les rides d' origine musculaires
  • son conditionnement : les flacons contiennent moins de principe actif, et sont ainsi mieux adaptés aux faibles quantités injectées en esthétique
LES AUTRES PRODUITS A BASE DE TOXINE BOTULIQUE NE SONT PAS AUTORISES EN FRANCE; ATTENTION AUX MEDECINS UTILISANT DES PRODUITS D ' ORIGINE INCERTAINE ET A LA COMPOSITION INCONTROLEE


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