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Docteur Paul Touron
dermatologue
47 allées du Rouergue
31770 COLOMIERS
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paultouron@free.fr

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ITINERAIRE AVEC MAPY

LES TARIFS DES ACTES DE MEDECINE ESTHETIQUE

LES TARIFS DE L'EPILATION LASER

 


l' esthetique est la branche de la dermatologie qui évolue le plus vite. Ce blog est un moyen de faire un point régulier sur les nouveautés techniques, tant pour les valoriser que pour les critiquer.Je vais essayer, dans la mesure de mes connaissances et du temps dont je dispose de tenir à jour ce site pour les patient(e)s désirant y recourir et pour les curieux qui aimeraient mettre un peu d' ordre dans le torrent d' informations fantaisites qui sont partout prodiguées.Nous y parlerons aussi bien des techniques à la mode : toxine botulique ou botox, epilation laser , fils russes , remodelage laser que de problèmes de santé en général comme la protection solaire.

VOUS VOUS POSEZ UNE QUESTION,
VOUS N'AVEZ PAS COMPRIS UN DETAIL, VOUS AIMERIEZ QUE JE TRAITE UNE SUJET PRECIS :
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UN ARTICLE INTERESSANT ET COMPLET SUR LE TRAITEMENT DES RIDES ET LES AUTRES INDICATIONS DU BOTOX EN MEDECINE :
CLIQUEZ SUR L'IMAGE :

je parle du front des combats, pas du front au dessus des sourcils, mais vous aviez compris :

Si la réalité du remodelage par LASER ne fait plus de doute, reste à savoir quel appareil est le plus efficace, et jusqu'où va aller l' amélioration ?

Après avoir essayé avec succès l' ARAMIS 1450 nm,
je réalise le même travail avec le Nd-Yag 1064 nm

La méthodologie est la même :
  • je ne traite que la joue du côté le plus abimé
  • j'utilise les mêmes fluences qu'avec l' aramis : 5 à 8 joules/cm2, à 6 Hz
  • je réalise 2 passages en croisant
Immédiatement :
  • cet appareil est un peu plus douloureux que l'Aramis, mais comme la longueur d'onde est plus courte, la fluence est elle un peu trop élevée
  • la surface de la pièce à main est plus large, les séances sont donc plus courtes, et on peut espérer une pénétration meilleure dans le derme profond et l' hypoderme
Au bout de 3 semaines :
  • le côté traité est nettement amélioré par rappport à la zone non traitée
  • la ptose (relachement) est moindre
  • l'aspect superficiel de la peau est amélioré
LE PROBLEME EST DE SAVOIR JUSQU' Où IRA L'AMÉLIORATION EN MULTIPLIANT LES SEANCES
A bientôt pour les prochains épisodes


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LA COUPEROSE est un sujet que j' ai encore peu abordé
pourtant, c'est une demande extrêmement fréquente, et j' allume presque aussi souvent mes LASER pour traiter des couperoses que pour épiler
Le principe est simple, il s' agit de faire réagir la lumière du LASER avec le vaisseau dilaté, et rien qu'avec lui. Le but étant de détruire le vaisseau sans abimer la peau

J'UTILISE POUR CE FAIRE DEUX APPAREILS :

Une lampe flash deka

  • la fenêtre est réfrigérée pour protéger la peau
  • filtre bas 500nm (c'est dire quelle emet les longueurs d'ondes supérieures à 500nm)
  • 2 pulses par flash :
  1. un pulse bref pour transformer l' hémoglobine en methemoglobine, plus sensible à cette longueur d' onde
  2. puis immédiatement un pulse plus long, c'est lui qui va coaguler le vaisseau
  • chaque fois que c'est possible, c'est à dire quand la peau est claire et que le patient accepte d' être marqué quelques jours, j'utilise des énergies (fluence) élevées, jusqu'à 10-12 Joules

piece a main lampe flash deka handpiece

Un LASER nd-yag long pulse
  • la longueur d' onde est 1064nm
  • la largeur du faisceau 1,5mm
  • système de refroidissement à eau de la peau très efficace, qui permet d'utiliser sans danger pour l' épiderme des fluence telles que 900 J sur le corps, et 300J sur le visage
  • la disposition de la pièce à main permet de défocaliser le faisceau lumineux tout en conservant le système de refroidissement

laser lyra nd-yag peice a main laser hand piece

J'utilise fréquemment ces deux appareils au cours d'une même séance, ce qui permet de traiter la plupart des types de couperose :

coupertose intense                               couperose debutante

des plus importantes..............................aux plus difficiles d' accès


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durée rides temps qui passe

c'est en effet un argument...

  • pourquoi acheter des chaussures? elles vont s' user...
  • pourquoi me couper les cheveux ? ça va repousser...
  • pourquoi aller au resto ? je vais faire caca...
  • A qui bon respirer ? je vais mourir un jour...
un bon argument pour ne rien faire...rien du tout !

Personnellement, je pense que
  • si on est gêné par un défaut ou un signe de vieillissement,
  • quand on se regarde dans la glace et qu' on ne se reconnait pas
  • si dans sa tête on n'est pas comme ça...
Pourquoi ne pas se payer un tour de manège ?
  •  6 mois ou 1 ans à se regarder avec plaisir, en se disant que si ça ne dure pas, on pourra soit se faire une raison, soit recommencer ?

On va bien au bout du monde pour 2 semaines de vacances !

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JE VIENS DE TESTER LE LASER ARAMIS POUR LE REMODELAGE :



C'est un  LASER fabriqué par QUANTELqui emet dans l' infrarouge à 1450 nm (voir l' article)
Il n'est absolument pas douloureux et ne laisse aucune trace


Le but du traitement est de corriger le relâchement cutané :


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Mon protocole était simple :

ne pouvant traiter mes patients qu'une fois (on me prêtait l' appareil 1 mois), j' ai décidé de ne traiter qu'un côté du visage, les photos ne pouvant rendre la différence minime obtenue après une seule séance



Je commence à revoir mes patientes traitées depuis 1 mois, la quasi totalité présentent une amélioration incontestable du côté traité

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