TRAITEMENT DU RELACHEMENT CUTANÉ
LE REMODELAGE

Docteur Touron dermatologue spécialisé en dermatologie esthétique à Colomiers près de Toulouse vous informe sur les différentes techniques de remodelage du visage. En aucun cas ces informations sur le relâchement cutané ne remplacent une consultation médicale.  

Le relachement cutané ou ptose se traduit au début par la perte de l' ovale régulier du visage.
Par la suite apparaissent les bajoues et un relâchement de la peau sous le menton.
Ce phénomène est dû à plusieurs causes qui sont souvent combinées :

•   la fonte ou le déplacement de la graisse des pommettes vers l' avant du visage : ceci augmente le sillon naso génien

• le relâchement cutanéo musculaire des joues. La peau des joues est intimement liée à un muscle peaucier le SMAS (système musculo aponévrotique superficiel). Avec l' âge, le SMAS perd sa tonicité et va former les bajoues

• le phénomène du double menton est d'origine mixte : accumulation de graisse et relâchement cutané

• la peau elle même s' altère :

elle devient plus fine.
elle perd sa souplesse et sa tonicité
de fines rides verticales apparaissent
sa couleur devient jaunâtre
on y voit des taches brunes et des vaisseaux dilatés

LE BUT DU REMODELAGE NON CHIRURGICAL EST DE SCULPTER LE VISAGE
pour lui rendre sa forme juvénile, ou du moins s' en approcher

LA FONTE GRAISSEUSE est compensée par des injections de comblement au niveau des pommettes pour leur redonner leur volume d' antan.
Ce gonflement des pommettes va de surcroit avoir un effet tenseur :

• diminution du sillon naso génien

• diminution de la ptose des joues

LE RELACHEMENT

Le lifting reste LA solution, mais c'est une intervention chirurgicale, sous anesthésie générale, il est très cher et les suites opératoires sont lourdes.

Le remodelage LASER :

On utilise des LASER émettant dans l' infrarouge. Le but est de chauffer le SMAS et le tissus sous cutané (sans chauffer la peau) pour provoquer :
une rétraction des fibres protéïques
une stimulation des fibroblastes qui fabriquent ces fibres

• la séance est totalement indolore et dure 15 minutes environ

• la peau n' étant pas chauffée, il n' y a après la séance, ni rougeur ni gonflement. On peut retourner travailler immédiatement après

le résultat immédiat est spectaculaire : l' amélioration est flagrante et impressionnante . Malheureusement, ceci ne dure que quelques heures.
Il va falloir multiplier les séances : 6 à 10 séances au rythme d'une par mois, pour obtenir un résultat durable. Des séances d' entretien sont à prévoir.
les personnes jeunes dont le défaut est peu marqué sont améliorées beaucoup plus rapidemenr.

Le résultat final comprend :

• une diminution du relachement cutané

• une diminution des rides

• une augmentation de la tonicité et de l' épaisseur de la peau

LE TRAITEMENT PEUT ETRE COMPLÉTÉ :

• des  injections de comblement vont améliorer les rides restantes

• le  photorajeunissement va améliorer le teint (taches brunes, peau jaunatre, couperose)

• la  toxine botulique pourra traiter le haut du visage ainsi que les bajoues.

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• Il est important d' améliorer l' aspect superficiel des vergetures : à ce niveau, la peau est extrêmement fine, plissée, sans tonus.
• Il faut donc une action superficielle pour régénérer cette peau
• l'action mécanique est souhaitable : détruire cette couche supercielle pour l' obliger à se régénérer et permettre une meilleure activivité du peeling appliqué en suivant
• certains médecins utilisent de la toile emeri qu'ils font stériliser

Pour ma part, je préfère la microdermabrasion

• de fin cristaux d' oxyde d'aluminium sont projetés sous pression sur la peau (comme pour les appareil à sabler)
• ces cristaux peut être dirigés de façon précise sur la zone à traiter
• il est ainsi possible d' abraser les zones en creux, ce qui est souhaitable pour les vergetures, et difficile à obtenir avec la simple toile emeri
• la sensation ressentie est désagréable, voire douloureuse (vergetures des seins), c'est pourquoi il est souhaitable de réaliser une anesthésie locale avec la crème EMLA par exemple
• les suites sont simples : on applique une crème cicatrisante pendant quelques jours pour éviter les croutes, on se protège du soleil.